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（中央社紐約30日綜合外電報導）美國財經雜誌「富比世」（Forbes）今天表示，流行歌手泰勒絲、英國偶像男團「1世代」及鐵肺歌后愛黛兒為今年全球收入最高的音樂人。

演唱「壞到底」（Bad Blood）的26歲泰勒絲（Taylor Swift）從巡迴演唱會、唱片、代言與其他財源，海撈1億7000萬美元（約新台幣54億2900萬元）入袋，晉升今年最高收入歌手；她在北美地區的「1989」世界巡迴演唱會總銷售更超過2億美元。

緊追其後的是今年進帳1億1000萬美元（約新台幣35億1300萬元）的英國－愛爾蘭人氣男團「1世代」（One Direction），他們近期的「再次上路世界巡迴演唱會」（On The Road Again Tour）總銷售也超過2億美元。

「1世代」樂團成員包括奈爾霍蘭（Niall Horan）、連恩潘恩（Liam Payne）、哈利史泰爾斯（HarryStyles）與路易湯林森（Louis Tomlinson）；贊恩馬里克（Zayn 比價Malik）先前已宣布退團。

排名第3的是演唱「Hello」的28歲愛黛兒（Adele），今年進帳8050萬美元（約新台幣25億7100萬元），這是她出道迄今最高收入。愛黛兒專輯「25」去年榮登暢銷榜首，今年仍持續熱賣，愛黛兒演唱會也讓她1晚就能進帳百萬美元。

根據富比世雜誌，流行樂壇女皇瑪丹娜（Madonna）以7650萬（約新台幣24億4300萬元）收入名列第4，讓她職涯稅前總收入直逼14億美元。瑪丹娜近期的「心叛逆」（Rebel Hearts）巡迴限時商品演唱會總銷售也達1億7000萬美元。（譯者：中央社周莉芳）1051201

（中央社記者胡玉立多倫多29日專電）生不生小孩？是人生重大抉擇。但在強調「身體自主權」的西方社會，有年輕人認定自己一輩子都不會想為人父母，決定早早去找醫生做絕育手術。

在加拿大多倫多，一名現年31歲的男子普洛賽門（Andy Prosserrman），因為不想生小孩，就去動了結紮手術，事後還刻意拍了一連串的紀念照片，以示慶祝。照片當中，普洛賽門擺出各種姿態，像抱嬰兒那樣愛憐地抱著一大把蔬菜、歡樂地舉起酒瓶、電動遊樂器或護照，象徵他將享受「無子人生」。

普洛賽門向多倫多星報（the Toronto Star) 表示，打從他懂事開始，就知道自己不想當爸爸。做絕育手術的念頭，早在20歲出頭時就有了，但當時覺他得自己還太年輕，想法可能會改變。但現在他覺得時候到了，所以就去結紮了。

至於醫生怎麼反應？普洛賽門表示，「（我的醫生）毫不遲疑。」向醫生提出要求的2個月之後，普洛賽門就完成了絕育的心願。

不過，星報指出，同樣的角色換成年輕女性，情況似乎大不相同。

現年27歲的布蕾芝佛（Samatha Bleiziffer）說，她很確定自己不想當媽媽，卻找不到願意幫她做「輸卵管結紮」的醫生。

布蕾芝佛說，「成年女性對身體有自主權，但我卻連願意坐下來和我討論選擇權的醫生都找不到。」

她說，「我25歲那年，想了解結紮的過程和風險，我試著和我的家庭醫生討論這個話題，但他立刻拒絕繼續就此對話。26歲時，我又去問了一家私立婦科診所醫生，他同樣拒絕和我討論這個話題。」

男女際遇大不同，主因是女性輸卵管結紮後不可逆轉，手術方式比起男性輸精管結紮手術，侵入性也更高。

報導指出，根據加拿大婦產科醫師協會現行綱領，「為女性進行永久性節育手術前，應該先讓她們了解手術風險、事後有可能後悔，以及其他可逆轉的長效避孕方法及男性結紮等替代性避孕方案。必須先讓對方獲得充分資訊，並取得同意。」

但目前的情況是，不少家醫面對20來歲的年輕女性的相關詢問，通常是避而不答。對於這樣的雙重標準，有些人感到很失望。

而在談到自己決定不生小孩，是不是「太自私了？」

普洛賽門說，「生兒育女是可能很美好，但這不代表每個人都適合生育孩子。我認為真正的自私是強迫別人接受你的意見。」

布蕾芝佛則說，「我明白自己要什麼樣的人生，我不覺得這叫自私。不當媽媽、不生小孩，真正關係到的是我和我的伴侶，和別人無關。我不會批評任何人有關生不生小孩的決定。我希望自己的選擇，同樣得到尊重。」1051130

下面附上一則這裡最划算 新聞讓大家了解時事

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

國外看牙最不划算，核退比率僅3成。中央健保署統計近5年來國人申請境外疾病自墊醫療費用核退個案，以急性上呼吸道感染占第一名，其次分別為急性支氣管炎、腎衰竭等，而在所有疾病中，國人若在海外鬧牙痛，返國後核退金額比率最低，頂多只能拿回3成費用。

根據健保署統計，2015年國人申請海外自墊醫療費用核退案件，第一名為「急性上呼吸道感染」（3萬2840件），其次為「急性支氣管炎」（7800件）、「外科或內科處置併發症」（7300件）、「腎衰竭」（6900件）以及「扁桃腺炎」（6800件）。

而以核退比率最低的牙齒相關疾病案件，核退案件約7100件，總金額約1965萬元，但審核後，核付總金額卻僅有699萬元。

健保署醫管組專門委員林寶鳳表示，國人海外就醫，回台申請核退，被直接打回票、不予受理的兩大原因為單據日期已超過6個月，以及疾病未符合「不可預期的緊急醫療」。

她舉例，像是有人可能在海外一連因看牙就醫4次，但往往只有第一次的費用，才會被健保署認定為緊急傷病給予核退，其餘都不會付。

而根據健保署統計，核退費用較高及海外住院天數較多的個案，以腦出血居多，林寶鳳表示，曾有一名男性在越南突然腦出血，住院近百天，共花了105萬元，返台後只核退70多萬元。

至於近5年，海外醫療核付金額最高個案為在大陸工作的一名中年男子，在大陸治療頭頸癌，自付142萬5000元，回台申請核退，健保署核付92萬2600元。

林寶鳳指出，健保核退海外醫療費用有上限，是以國內醫學中心平均費用為主，根據最新一季公告，門診每次最高可退2071元、急診每次最高3395元，而住院每日最高可退8300元。

台北醫學大學附設醫院急重症醫學部主任高偉峰表示，老年人及慢性病患者，出國旅遊時最好避免行程過度緊湊，避免增加身體負擔。歐美地區醫療費用高昂，民眾若要前往相關地區，可考慮事前投保醫療險，避免被天價的醫療費用壓垮家中經濟。

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